Persona

Monday, August 17, 2009

Yaaataaaa...

Yaaaattaaaaaaaa... I did it!!
setelah beberapa kali gagal... akhirnya.............
dalam 40 detik, terintubasilah si bapak.........
Esmeron emang ampuh... mana modal nekad, karena saturasi awal 57, ga bisa naik2, walo ga ngerti itu valid apa nggak karena akralnya dingin & Hb rendah...

jaga horor........... 17 jam, malem lanjut pagi, dapet pasien meninggal 2, pasien hipotensi buanyak...
yah, walopun itu bukan jaga terhororku...

moga2 lain kali bisa sukses lagi memasang ET..........
memang kegagalan adalah awal keberhasilan, ne?

Monday, August 10, 2009

Akhirnya~~ Dapet Sertifikat ATLS

Akhirnya.......... ATLS juga..
dimulai dari perjuangan mendaftar & membayar & mengefax ke kantor pusatnya,
disertai dengan pengorbanan ga bisa ikut nonton konser SS501 di korea,
kelar juga deh urusan ini~~

ATLS, Advanced Trauma Life Suport,
semacam kursus atau pelatihan selama 3 hari yang tujuannya melatih dokter2 mengenai cara & prinsip manajemen penderita trauma untuk menyelamatkan jiwanya..
Karena banyaknya peminat, maka calon peserta harus mendaftar jauh2 hari sebelumnya...
untungnya aku termasuk yang mayan cepet dapetnya.. daftar februari, pelaksanaan agustus.. thanks to victor & widya & temen2 lain...

jadi hari kamis tanggal 6 kemarin aku ke jakarta... dengan modal buku ATLS yang baru kubaca dua pertiganya.. dan soal pretes yang belum kujawab.. padahal itu dikirimin ke aku udah pas bulan mei... tapi karna kesibukan dan kemalasanku akhirnya terbengkalai.. hehehe *lia banget*
nginep di rumah kuku vivi... dapet kamar bekas punya cici dina, jadi aku bisa blajar & tidur sendiri.. tapi tetep aja, belum selesai kebaca semua, aku udah mabok & ngantuk, wong rabonya aku jaga malem... ya ud, pasrah...

jumat pagi, karna dibilang dilarang terlambat, jam 6 aku dah dianter ke sana... eh ternyata ga jauh2 amat, jadi jam setengah 7 udah nyampe tempat pelatihannya.. liat daftar peserta, dan baru menyadari namaku ga ada di sana.. udah panik gtu... ternyata itu daftar grup I.... & namaku ada di daftar grup II, tapi berarti aku kepisah ma Felice & Rinto =( sediiiih....
bis itu mulai acara.. perkenalan, kuliah, demo simulasi primary survey yang keren, break, lanjut kuliah lagi yang bikin aku ngantuk..... sorenya aku dapet surgery skill station... dengan probandus kambing............. wkkkk.... mainan kambing lagi dah.. & yang bikin deg2an, instrukturku dr TS............................. pas kamis itu mas arian sms aku, kasih tau siap2 soalnya dr TS bakal jadi salah satu tutor.. gtu katanya.. pas liat jadwal, aku jadinya takut gtu... kok ya grupku bisa dapet dia..
eeeeh, ternyata dr. TS mengenaliku... katanya kaya pernah liat aku.. nanya aku dari mana. kubilang dari panti rapih. n ditanya lagi alumnus mana.. kkk, kujawab UGM, ditanya lagi angkatan brapa ^^;; pernah diajar dia ga? pernah dimarahin? bingung ga, kok di sini ga galak? sama dr sunoko galak mana? pasti tadi waktu liat saya udah takut duluan.... dll....
tapi aku ga begitu kaget sih yah.. soalnya waktu itu pernah pas visit di elisabet, beliau juga lagi visit, n selesai duluan... trus bilang ke aku, 'Mari, dokter, saya duluan..' yang kutanggapi dengan bingung & tatapan bloon gtu nanya ke perawat, 'maksudnya, saya??' XDDDD & perawat2 sana cerita dr TS baik kok..
lanjut ke ATLS.. memang bener deh, aku diciptakan bukan untuk bedah membedah....... tapi yah aku nyobain kok.. trakeostomi, cricotiroidotomy, DPL (tapinya gagal dan bikin usus/mesenterium si mbek nongol dari luka irisan yang kubuat.. maafkan aku, kambing..), needle decompresion, perikardiosentesis (tapi emang ga dikenain ke perikardnya). yang ga kucobain itu vena seksi, karna udah ga da tempat lagi yang bisa dipake.. cuma nyoba dari vena yang udah keliatan doang, bikinan orang lain.. pasang chest tube juga blom sempet nyoba..
dilanjutkan dengan bahas soal pretes & pengumuman nilai... nilaiku 92,5.. tapi dipesenin, karna batas lulus postest 80, jangan sampe turun, pengalaman yang dulu2 ada yang pretes 100 kok postest 30... gtu... jadi serem juga deh..
Hari pertama selesai~~

pulang rumah aku dah teler, ga jadi ngelanjutin belajar.. jam 9 udah terkapar di tempat tidur..
paginya brangkat jam 6 lagi, dianter vika.. kuliah............ ngantuk lagi.. baru ga ngantuk pas demo secondary survey.. sama kuliahnya dr Panji.. kocak tuh dokter ^^ abis break, lanjut ke skill station, baca rontgen tulang belakang, CT scan kepala, pemeriksaan head & neck, liat PASG, bidai, dll... asik juga.. & menambah ilmu.. abisnya belum pernah diajari baca rontgen vertebra.. break makan siang.. n kuliah lagi........................ kepalaku ga mau diajak kerjasama.. udah ngantuk, eh malah nyut2an sebelah.. migrainku kumat, pas kuliah kedua ampe ga kuat, mana ga bawa obat.. untung abis itu skill station lagi.. ngerasain infus intraosseal dengan probandus tulang paha ayam....... wkkkk.. ga mutu banget.. trus juga nyobain cara akses vena perifer (ini mah kecil..), trus vena femoralis, vena subclavia & jugularis interna.. susah........ kalo orang beneran kayanya serem, palagi yang jugularis interna & subclavia.......... pernah liat dr Himawan masang~~
station baca foto thorax asyik.. & waktu ada gambar yang di hemithoraks kanan parunya ada semiopaknya gtu, & ada fraktur multipel costa, pertamanya pada jawab itu hematotoraks, & trus dr Panji bilang, 'lho, kok diafragmanya masih keliatan jelas yah? hayo.. ini foto apa?' trus ga tau dapet ilham dari mana, di saat yang lain masih diem, aku nyeletuk, 'kontusio paru'.. eeeeh ternyata bener.. seneng juga.. station airway......... ama dr TS lagi............... standarnya airway sih.. pasang ET....................... hmmmmmmmmmmm.................... sekali coba langsung masuk, ga da 30 detik........................ coba pasien beneran gampangnya kaya gtu yah............. aku dah hampir putus asa, nyobain 3 kali ga da yang berhasil, dimulai dari segi kemampuanku ndiri yang kurang & pasiennya refleks muntahnya masih (pertama kali nyoba), grogi & pas capek & bednya nggak mendukung (pas kedua), & pasiennya masih penkes tapi belum dalam, jadi laringoskopnya digigit dia (pas ketiga).. nah kalo boneka kan ga isa ngapa2, ga da refleks muntah, ga bakal mati, letaknya bisa ditaruh di tempat yang enak...
hari kedua beres~~~~~

pulang2, ceritanya kepengen belajar, secara besoknya ujian.. banyak yang bilang susah lulus langsung, soal postestnya susah, sama ACLS beda jauh.. n yang lebih aku takutin ujian pasiennya... tapinya, buka2 buku setengah jam, ketiduran............. bangun gara2 fel2 sms nanya mau belajar apa, tapi aku ga peduli apa2, lanjutin tidur.....................
paginya baru bangun jam 5.15.. ya wis, tamat deh riwayatku..
pagi masih ada triage skenario, abis itu break & ujian... buka & ngerjain halaman pertama, biasa2 aja.. mananya yang susah, pikirku... tapi masih sadar diri & mengantisipasi mungkin halaman2 selanjutnya susah... but then, sampe halaman terakhir rasanya sih aman2 aja... lebih susah ujian kuliah....... aku mikir, kalo soalnya kaya gini & aku ga bisa dapet 80, berarti aku goblok banget deh... jadi, dengan perasaan enteng, aku cuma mikir, sekarang tinggal ujian pasien & kalo sudah terlalui, beres sudah.........
dag dig dug, jam 12 ujian pasien dimulai... aku dapet giliran kedua, & dapet penguji dr. Arif. kesanku terhadap beliau dari awal baik sih, jadi aku berdoa moga2 aja beneran baik... pas nunggu giliran masuk, aku liat temen yang di sebelah, dimarahin pengujinya... disuruh kluar, baca lagi.. pas dia nanya orang lain & ketauan, dokternya kluar & marah, "kamu ini gimana, disuruh baca malah tanya... Baca dong!" tambah dag dig dug der...............
pas giliranku, dr Arif kluar, ceritain skenarionya.. yang bagusnya, dia suruh aku ngulangin semua yang dia ceritain, jadi buat mastiin kalo aku emang dah bener2 ngerti ama skenarionya.. dokter lain yang kuliat ga kaya gtu, cuma cerita aja & suruh yang ujian masuk..
masuklah aku dan di sana dah ditunggu pasien yang terbaring..
Pasiennya ceritanya jatuh dari ketinggian 10 meter, tidak sadar, ada shock..
karna grogi, aku langsung, 'saya pasang collar neck ya, dok'. 'ok, coba pasang..'
'yak, sudah terpasang, tapi kamu kena HIV' gtu katanya.........
baru deh tersadar............................. belum pake alat proteksi diri...........................
jadi deh kuminta ulang dari awal..
evaluasi airway.. pasien ngorok.. aku jaw thrust.. pasien masih ngorok.. pasang ET. ditanyai prosedur pasangnya.. gampang sih, wong udah beberapa kali nyiapin & ngelakuin beneran.. sudah terpasang, saturasi bagus.. pindah ke breathing.. ada jejas dada.. tidak ada luka. semua normal.. pindah ke C, sirkulasi, pasiennya shock.. pasang infus 2 jalur, loading RL yang udah dihangatkan 2 liter. lupa ambil sampel darah & pasang kateter ^^;;; respon baik,
pindah ke D, GCS 8, pupil midriasis. kesimpulan ada cedera kepala.. E, exposure...... ini nih yang menghabiskan banyak waktu.......... dari awal aku memang ga ngerti, ngapain harus ada E kalo udah ada secondary survey, tapi ga kutanyain ke siapa2... eeeh, kali ini aku ditanyain kaya gtu.. muhahaha... kualat deh.. lama gtu tanya jawab yang menyangkut soal ini.. akhirnya setelah tercapai kesimpulan 'E dilakukan saat pasien belum stabil & untuk kelainan yang mengancam jiwa, sedangkan 2ndary survey saat pasien sudah stabil (walaupun nantinya bisa jelek lagi), & untuk kelainan yang potensial mengancam jiwa'
lanjut reevaluasi........... kondisi masih ok, lanjut 2ndary survey, tapi cuma dapet head doang.. waktu abis... terakhir ditanyain diagnosisnya.. & done..
tunggu hasil pengumuman..........

jam setengah 4 dah disuruh kumpul, dibacain kesimpulan kesan & pesan, trus hasil tes.... ujian pasien semuanya lulus... tepuk tangan... ujian tertulis, dari 33 orang, yang nilainya di atas 80 alias lulus, ada 4 orang............. berarti masih ada kesempatan lulus.. orang pertama & kedua yang lulus namanya berawalan A, dah disuruh maju gtu.. yang ketiga....... namaku disebut.................... kyaaa, senang ^^ bukannya unpredictable sih, toh aku dah confident pasti bisa >80, tapi seneng dong pastinya... mana aku cewek ndiri.. yang lucu itu............ pak agus & dr. Noer cekikikan waktu aku maju, bisik2an bilang, 'ini dokter yang ga punya celana...' masalahnya pas hari pertama itu dikasih pesen supaya pas hari kedua yang cewek pake celana aja, jangan pake rok.. nah secara aku cuma bawa celana jeans, jadi kubilang ke pak agus, kalo aku dari jogja & ga bawa celana.. cuma bawa jeans.. katanya, 'lho, ya gak apa, emangnya jeans bukan celana...' kan aku takut ga sopan.. hehehe.. eeeh, besoknya pak agus crita ke dr. Noer ^^;;
dapet sertifikat, foto, pulang..............................
yang belum lulus ngulang lagi ujian tertulisnya..
Rinto juga lulus langsung ^^ Viva Medika~ hehehe... UGM gtu loh...
yang di grupnya, yang lulus juga 4 orang, dari 37 orang, n cowok semua..

begitulah.............. ATLS ku yang seharga 4 juta berakhir..
berguna jelas lah.. ilmu & sertifikatnya ^^